السؤالان الرئيسيان المتداولان حول اختبار العلامات الحيوية للسرطان Cancer biomarker testing هما:
- هل يتوفر علاج معتمد للحالة المرضية؟
- هل يوجد خيار التجربة العلاجية السريرية؟
حاليًا، من المحتمل أن يستفيد ربع المرضى المصابين بالسرطان في حالة متقدمة من العلاج المرتبط بالعلامات الحيوية.
وبالمثل، بالنسبة لحوالي ربع المرضى، قد تكون التجربة العلاجية السريرية الطبقية ذات العلامات الحيوية خيارًا مع ملاحظة، أن هذه الميزة لا تكون متساوية عند كل أنواع السرطانات.
وتوجز النقاط التالية شيئًا عن التوقيت المناسب للاختبار:
- الوقت الأمثل لاختبار العلامات الحيوية للسرطانات هو وقت التشخيص مع المرض المتقدم للسرطان.
- تتواجد المؤشرات الحيوية للاستجابة للعلاج الجزيئي المستهدف بشكل ثابت تقريبًا في جميع الخلايا السرطانية وتستقر بمرور الوقت.
- يسمح اختبار المؤشرات الحيوية للسرطان عند التشخيص للمريض والطبيب بتحديد مسار العلاج، من خلال معيار الرعاية إلى العلاجات التجريبية.
- عندما يكون مستوى علاج الرعاية دون المستوى الأمثل، قد يختار المرضى الانتقال بسرعة إلى تجربة علاجية سريرية.
- لسوء الحظ، ينتظر المرضى والأطباء أحيانًا حتى فوات الأوان قبل التفكير في تجربة علاجية سريرية، وقد يكون الوقت ليس في صالح المريض.
- يوفر التخطيط المسبق رؤية أوضح للتجارب العلاجية السريرية المتاحة. غالبًا ما تُسجِّل التجارب العلاجية السريرية المرضى في نقطة معينة من مسار العلاج، على سبيل المثال اتباع خط معين من العلاج. يضمن التخطيط المسبق عدم حرمان المرضى من الوصول إلى تجربة علاجية سريرية قد تكون مفيدة بسبب العلاج الذي تلقوه بالفعل.
- العلاجات المعتمدة والتجريبية المرتبطة بالعلامات الحيوية لسرطان غير متوفرة لجميع المرضى. من المهم أن يفهم المرضى وأطبائهم ذلك قبل ترتيب اختبار المؤشرات الحيوية حتى تكون توقعاتهم واقعية.
بشكل عام، سيحدد اختبار العلامات الحيوية الشامل للسرطان إما العلاج المعتمد أو التجربة العلاجية السريرية لحوالي نصف المرضى المصابين بالسرطان في المراحل المتقدمة.
د. أحمد العلوي
متخصص في التقنية الحيوية